【科普14】长了胃肠息肉该怎么办？消化内科医生这样说……

据陕西冶金医院消化内科乔医生讲，长了息肉，通俗的说就是长了“疙瘩”。可以肯定地说，一半以上的腺瘤性息肉是会癌变的，尤其是较大（＞2cm的广基息肉）、绒毛状腺瘤、伴异型增生者恶变率更高。在肠道，90%的大肠癌都是肠息肉恶变来的。

 

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绝大多数人没有什么特别的症状，仅在胃肠镜检查时发现，少部分人可能出现有轻微肚子痛、吃了东西不消化或者不想吃饭等症状。

如果息肉表面烂了，可以发生间歇性或持续性出血，出现呕血或大便变黑。当然，息肉长大了可能阻塞幽门，出现呕吐、吃了东西不消化等不适。

长了小的肠息肉，绝大部分人不会有啥子特别的感觉，最多偶尔出现肚子痛、腹胀等不舒服。只有当息肉比较大时，才可能出现拉黑便、粑粑里带血、大便次数增多、经常腹痛等等比较明显的症状。

长了息肉，绝大多数人是没有特异性的症状，说明白了，许多人胃、肠子里有息肉这个定时炸弹，而发现它的利器，就是胃肠镜检查！胃镜检查的敏感性最高，是我们诊断胃肠疾病最理想的检查方法，胃肠镜检查被人们视为诊断胃肠疾病的黄金标准。

早期发现与马上治疗与晚期发现再作治疗，医疗收费用相差10倍以上。如一个腺瘤性息肉、早期息肉癌变患者，无须外科开刀治疗，只需胃肠镜下治疗即可，医疗费用只需几千元左右，而到了中晚期癌，开刀治疗加放化疗起码数万元。不仅医药费用昂贵，而且患者痛苦大、并发症、后遗症多，预后较差。

不要听到割息肉就觉得要动个大手术了，目前绝大部分的息肉都可以在胃肠镜下切除，就跟做个胃肠镜的检查感觉没得区别，只有息肉特别大或者有特殊情况时，才会考虑外科手术。消化内科内镜室针对胃、肠息肉已常规开展氩离子凝固术（APC）、内镜下粘膜切除术（EMR）、内镜下粘膜剥离术（ESD）。治疗效果好，恢复快，大多数患者第二天就可以回家了。