静脉曲张老烂腿丨这腿疼，一忍就是20年，也到处看了20年
“现在腿已经不痛了，轻松多了，看着烂的地方一点点长出粉红色的肉芽，心情都好了，感觉整个人又活过来了。”近日，在陕西冶金医院血管外科住院的47岁荔女士（化名）回想起此前下肢静脉曲张伴老烂腿的痛苦，荔女士仍心有余悸。
这疼一忍就是20年
也到处看了20年，没找对地方
病史
患者20年前无明显诱因出现双下肢血管迂曲，近5年左下肢小腿段溃烂，对症处理后，反复感染不愈合，伴有左下肢肿胀。
近1年来，溃疡面较前明显扩大，症状越来越重，就连最平常的穿鞋袜都成了奢望，脚痛的要命。家人带她四处求医治疗，涂过各种药膏，打过无数针，始终没有解决病痛，烂得地方越来越大。为求专科治疗，遂到陕西冶金医院血管外科就诊，门诊以“下肢静脉曲张伴溃疡”之诊断收入院。
血管彩超示
1、双下肢动脉内膜面毛糙伴点状小硬斑
2、右侧股总、左侧大隐静脉瓣功能不全，左侧下肢大隐静脉大腿段扩张，膝关节以下皮下浅静脉曲张并附壁血栓形成，右侧小腿段内后侧皮下浅静脉曲张，双侧小腿段多条肌间静脉内径增宽
3、左下肢足踝处皮下软组织水肿
来的时候腿疼的走不了
术后3天腿不疼了，烂的地方也在愈合
诊断
1.双下肢大隐静脉曲张 2.左下肢溃疡
接下来，第一天住院完善一系列检查，第二天在手术室麻醉科的紧密配合下，由王玉德教授带领的血管外科团队为荔女士施行：微创TEVV静脉腔内综合治疗+左下肢溃疡修复术。术后6小时荔女士就已下地活动。
住院期间间断换药时，左下肢溃疡处可见新生肉芽组织生长。
荔女士术后腿疼症状基本消失，溃疡处可见新生肉芽组织生长。对手术治疗效果非常满意，心情也更加愉悦。她坦言：来的时候腿疼的走不了，疼了20年，溃疡了5年，到处去看，一直没有找到合适的医院，没有找到合适的治疗方式。
终于打听到这里。现在术后3天腿不疼了，烂的地方也在愈合，整个人心情都好了。她对血管外科医护人员的关心照顾表示感谢，也赞扬他们高超的医术，帮她解除了20年的病痛。
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王玉德 | 陕西冶金医院血管外科主任主任医师
没有突然的老烂腿，都是拖出来了。
下肢静脉曲张是一个慢性进展性疾病，不能自愈，亦不能“久拖”。该病初期症状比较轻微，但是后期可能会缠绵难愈的不愈静脉性溃疡。一旦出现淤积性皮炎等皮肤病变，腿部的病情会在短时间内出现一个加速期，出现溃疡、形成血栓、成为“老烂腿”。这个病情从“不痛不痒”转变为“又疼又痒”，血管逐渐鼓起、下肢肿胀加重、皮肤状态由此改变、发生溃烂后久治不愈（老烂腿），严重影响日常生活工作。”由于该病后期不但危险，而且治疗难度也很大，因此静脉曲张最好在早期进行干预。
下肢静脉曲张不痛不痒，有什么危害？
下肢静脉曲张在初期10-15年左右的病程期间，外观可见下肢迂曲隆起静脉团块，蚯蚓状，站立或行走后下肢沉重感，可没有其他特殊不适。随着年龄增加，在50-60岁前后，静脉曲张症状明显加重，出现下肢肿胀，皮肤瘙痒，色素沉着，血栓性浅静脉炎，甚至溃疡形成。
下肢静脉曲张如何治疗？
TEVV静脉腔内综合治疗采用专科设备精确诊断静脉曲张部位和静脉瓣受损程度，根据血管直径的差异，采用点式微创、腔内激光、静脉导入等多技术联合的方式，精确阻断返流点和返流通道，祛除曲张静脉。绝大部分患者接受静脉曲张微创手术后，淤积性皮炎的症状得到明显改善，皮肤瘙痒得到控制，色素沉着减淡，有效阻止溃疡发生的进程。
血管外科医生提醒：
从初期“不痛不痒”转变为“又疼又痒”，到血管逐渐鼓起、下肢肿胀加重、发生溃烂，这个过程既身心痛苦，也给治疗带来很大难度。提醒大家：下肢静脉曲张，早发现，早治疗，避免延误病情。
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