急性心肌梗死！陕西冶金医院心血管内科联合介入室团队微创介入治疗成功“救心”

患者为68岁老年男性，反复胸闷、气短1年余，3小时前症状突然加重，伴持续性心前区疼痛，紧急前往陕西冶金医院就诊。入院后急查心电图提示：II,avF,V4-V6导联ST段显著压低，心肌损伤：血清肌红蛋白测定159.44ng/ml↑；血清肌钙蛋白|测定0.50ng/ml↑；血清肌酸激酶同工酶41.26ng/ml↑。

结合患者病史、症状及辅助检查，入院诊断为：1.急性非ST段抬高型心肌梗死；2.冠状动脉粥样硬化性心脏病；3.室性期前收缩；4.高血压3级（很高危）；5.高脂血症。

入院后，心血管内科团队立即启动急性心梗救治流程，给予抗血小板、抗凝、调脂稳斑、扩冠等规范化治疗，患者胸痛症状逐步缓解，心电图恢复正常。但团队敏锐判断：患者此次胸痛持续时间长、程度重且心电图提示下壁及前壁导联缺血改变，合并心肌损伤标志物显著升高，即便药物治疗后症状缓解，仍存在冠状动脉多支严重狭窄核心问题，若不及时干预，随时可能再次诱发心梗，甚至危及生命。心血管内科王丽娜主任医师与患者家属充分沟通，详细讲解病情危重性、潜在风险及介入治疗的必要性与可行性，获得患者及家属知情同意后，立即启动介入手术预案。

由王丽娜主任医师领衔，心血管内科团队联合导管室团队，为患者实施冠状动脉造影+经皮冠状动脉介入治疗。术中造影结果与术前预判高度一致：右冠状动脉2段狭窄85%、3段狭窄85%，回旋支狭窄99%，多支血管严重狭窄，心脏供血濒临中断。王丽娜主任凭借丰富临床经验与娴熟操作技术，依次对回旋支及右冠状动脉病变进行处理：回旋支植入支架1枚，右冠长病变植入支架2枚。随着支架精准释放，闭塞血管瞬间开通，心脏恢复正常血供。手术全程顺利，患者生命体征平稳，术后安返病房。

术前

术后

术后，看着手腕上只有针尖大小的伤口，患者感慨：“没想到这么小的伤口，就解决了我多年‘心病’，真是太感谢陕西冶金医院的医生了！”