你家里有老人长期卧床吗?你有担心过“褥疮”这个问题吗?对于长期卧床老人，有哪些有效的办法预防和治疗压疮呢?

        什么是褥疮?

　　“褥疮”又称压力性溃疡、压疮。是指局部组织长期受压、血液循环障碍、持续缺血缺氧、营养不良而引起的组织溃烂和坏死，可能伴有疼痛。

　　主要症状

　　皮肤红肿、糜烂、出现水疱(俗称“水泡")，是该病最典型、最主要的症状，严重时可出现皮肤溃烂、皮肤缺损、肌肉和骨头外露等表现，同时伴有剧烈疼痛等。

　　鉴别诊断

　　临床诊断老年褥疮分为以下几期：

　　①Ⅰ度(淤血红润期)：表皮无损伤，只是皮肤发红。但解除压迫30min以上发红尚不改善。②Ⅱ度(炎性浸润期)：表皮发红，浅度溃疡、糜烂、有水疱、组织缺损，但未及真皮，创面浸润呈粉红色，伴有疼痛，无坏死组织。

　　③Ⅲ度(浅表溃疡期)：溃疡由真皮达皮下，为龛状的组织缺损，伴有渗出液和感染，有坏死组织，但未累及附近组织、关节。

　　④Ⅳ度(坏死溃疡期)：皮肤全层广泛破坏、坏死并累及肌腱、骨及其支持组织，可伴有瘘管，如有神经损伤则伴有剧烈疼痛。

　　哪些人是褥疮的高发人群呢?

　　1、瘫痪、偏瘫、截瘫或脑瘫病人

　　2、昏迷的病人

　　3、大小便失禁的病人

　　4、使用支架或石膏的病人

　　5、麻痹病人(下肢麻痹、四肢麻痹和半身麻痹等)

　　6、营养不良

　　7、身体衰弱者

　　8、疼痛的病人，为避免疼痛不敢活动

　　9、老年人

　　10、发热病人

　　11、肥胖者

　　12、服用镇静剂的人。

　　如何治疗?

　　一、定时更换姿势

　　每隔一段时间，换一种坐卧姿势，有助于缓解皮肤受压，遏制病情进展。

　　关于如何调整坐卧姿势、如何使用辅助设备，可咨询医生。以下是相关提示：

　　1.遵医嘱定时换姿势。如每15分钟换一次坐姿，如有需要，可请医务人员或家属帮忙。

　　2.简单活动。如果可以，可练习双手扶着轮椅扶手，慢慢抬起身体。

　　3.选用合适的轮椅或床垫.有些轮椅可以倾斜，缓解长期局部受压。特制的充气床垫有助于变换身体着床的部位，也可以选用泡沫防护垫或压力调节垫。具体可咨询专业医生，结合自身实际情况按需购买。

　　二、均衡饮食

　　吃富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，可帮助促进伤口愈合。多喝水，防止脱水，脱水会延缓愈合。

　　三、皮肤护理

　　保持皮肤清洁、滋润。用温和的沐浴液和温水清洗，不要用力擦洗。洗澡后使用保湿霜或乳液，防止皮肤脱水。

　　及时清理大小便。如果有大小便失禁，应及时清理，并涂抹护肤霜，减少刺激。

　　四、每天检查皮肤

　　要特别注意骨骼突出和皮肤褶皱的部位。

　　如何预防褥疮(压疮)?

　　1.避免局部组织长期受压。

　　· 每2小时翻身一次，必要时每1小时翻身一次;

　　· 保护骨骼隆突处和支持身体空隙处，可使用各种减压垫或新型敷料;

　　· 正确使用石膏、绷带及夹板固定。

　　2.避免摩擦力和剪切力。

　　· 平卧位时抬高床头一般不应高于30度;

　　· 半卧位或坐位时间每次缩短在30分钟内，并防止身体下滑;

　　· 协助患者翻身、更换床单时请抬起患者避免拖拉推等动作;

　　· 使用便器时,不可硬塞、硬拉，不使用破损的便器。

　　3.保护皮肤免受刺激。

　　· 每天早晚各检查患者全身皮肤一次;

　　· 床铺保持清洁、干燥、平整、没有碎屑;

　　· 每天温水清洁皮肤;

　　· 大小便失禁、出汗及分泌物多的病人,及时擦洗干净;

　　· 不要让患者直接躺在橡胶单或塑料布上。

　　4.加强营养。

　　· 应给予高蛋白、高维生素、富含锌元素的饮食，注意少食多餐;

　　· 纠正贫血和低蛋白血症;

　　· 控制糖尿病等压疮易发的危险因素。

　　温馨提示：褥疮疾病早期可能只是破溃，但是一旦疾病开始发展，很可能在短时间内便会加重、感染、窦道，病情有时候很难控制。对于出现褥疮老人来说，二期褥疮出现若简单外用治疗物治疗不能起到很好的效果，应及时到医院进行治疗才是这时期正确选择。