真实门诊案例：前列腺不大，为啥夜尿多、尿不出来？

一查真相大白：

前列腺中叶增生

核心问题不在大小

在于增生的位置、形态

62岁王先生（化名）前列腺体积30克，却被夜尿频繁、排尿困难困扰了两年。期间他服用前列腺相关药物，效果时好时坏，近半年不适症状持续加重，严重影响日常休息与生活。

可前列腺彩超检查结果显示，他的腺体大小仅30克，属于正常范围。

这个结果让王先生很困惑：明明前列腺不大，为什么夜尿频繁，排尿会这么困难？

贺大林院长解释：前列腺是否导致排尿困难，主要取决于其是否对尿道形成有效压迫，而非单纯看体积大小。临床上很常见：有的人前列腺体积很大，排尿却很顺畅，有的人前列腺很小，反而堵得难受。核心问题不在大小在于增生的位置、形态。

结合患者症状与检查，确诊为前列腺中叶增生

陕西冶金医院泌尿外科团队通过微创手术，精准解除了其前列腺中叶增生引起的膀胱出口梗阻，使其排尿功能恢复正常。术后，王先生的夜尿次数明显减少，排尿恢复顺畅。

贺大林院长提醒：

反复排尿不适、夜尿增多，不能只做B超、看大小，必要时一定要查膀胱镜，看清有没有堵塞点位，一旦是中叶增生这类问题，微创小手术就能解决。

为什么前列腺“不大”，也会梗阻？

1.局部腺体异常增生，中叶组织向尿道、膀胱内突出，直接堵塞排尿出口；

2.腺体纤维化、质地变硬、弹性变差，持续性压迫尿道；

3.急慢性前列腺炎反复刺激，腺体充血水肿，加重尿道狭窄；

4.膀胱颈挛缩，出口纤维组织增生，造成结构性排尿阻碍。

○ 贺大林

主任医师/教授，博士生导师，原西安交通大学第一附属医院副院长，现任陕西冶金医院名誉院长、泌尿外科学科带头人。发表学术论文300余篇，其中SCI收录140余篇，主持、指导申请国家级科研课题30余项，省部级课题20余项，荣获国家科技进步一等奖1项、陕西省科技进步奖5项、获国家专利6项。不仅是行业内公认的“临床与科研双标杆”，更是“蓝激光手术系统”创始人、开拓者与引领者。

○ 专注疾病与诊治

• 蓝激光微创手术

• 泌尿系统疾病诊疗

• 前列腺疾病(增生/癌)诊治

擅长蓝激光前列腺微创手术，适用于高龄、合并抗凝治疗或基础疾病的高危患者，具有手术时间短、出血少、恢复快且对尿控和性功能影响小的优势，累计完成超万例，最高龄患者达102岁；擅长前列腺疾病（增生、癌）诊治；对复杂肾上腺、肾脏、输尿管、膀胱、前列腺、尿道、睾丸、附睾、精索、阴茎等泌尿系统、结石、感染、畸形、外伤等疾病有丰富诊疗经验。泌尿系统肿瘤综合诊治：擅长膀胱癌、肾癌、睾丸癌等肿瘤早期诊断、微创手术、规范化治疗，注重肿瘤个体化综合治疗方案制定。泌尿系统感染与炎症诊治：在泌尿系统感染综合诊治方面经验丰富，擅长结合患者具体情况制定抗感染及支持治疗方案。

○ 社会任职

★ 中国医疗保健国际交流促进会泌尿外科学分会主任委员

★ 中国老年保健协会泌尿外科与男科学专委会主任委员

★ 中国抗癌协会泌尿外科分会常委

★ 中国研究型医院协会泌尿外科分会副主任委员

★ 亚洲男科学协会副主席

★ 陕西省医师协会医院管理研究分会会长

★ 陕西省泌尿外科疾病临床医学研究中心主任

★ 西安交通大学泌尿外科研究所所长

一直以来

陕西冶金医院始终坚持“以患者为中心”

持续深耕专科建设

着力提升医疗质量与诊疗水平

泌尿外科作为陕西冶金医院重点科室

此前已搭建起完善的诊疗团队

配备先进的诊疗设备

常规开展各类泌尿外科常规及微创手术

相信在贺大林教授的领航下

泌尿外科将凝聚更强合力、实现更大突破

让前沿技术惠及更多患者

让优质医疗扎根百姓身边